清远市人民医院座谈会交流材料
一、医院信息系统建设现状
我院于1998年开始使用医院信息系统，当时医院只拥有400多张床位。经过十多年的建设，我院已经发展成为一所开放床位2010张，集医疗、教学、科研于一体的综合性医院。同时，也形成了一套业务功能完备、性能稳定的医院信息系统，在医院的管理工作中发挥了极大作用。
1、信息系统建设概况
目前，我院的信息系统主要包括：门诊收费和住院收费系统、医生站系统和护士站系统、药房、药库系统、预防保健系统等临床信息系统，包括涵盖会计核算各个功能模块的医院综合运营管理系统，这些系统方便相关部门进行较为全面的医疗管理和经济管理，为医院信息化提供强有力的基础。
我院还启用了麻醉临床信息系统（AIMS）和重症监护临床信息系统（ICU/CCU）。AIMS系统将日常工作标准化、流程化合自动化，减轻了医护人员的工作负担和书写医疗文书的压力，提高工作效率。ICU/CCU系统实现了和医院信息系统的无缝连接，实现了和多种型号医疗设备连接，自动采集床边设备数据并可根据需要调整采集频率，辅助医院实现统一的临床信息数字化、网络化管理。
我院还启用了检验信息系统（LIS）、医学影像的存储和传输系统（PACS）、心电图管理信息系统，各系统生成相应的报告，临床医生可以通过网络在本科室实时查看相关病理报告，实现了检查、检验数据的同步共享、资源共享，临床科室可在本地PC机上浏览患者影像资料，更方便、快捷、全面地获取病人的影像信息。
2、加强“以病人为中心”的信息系统建设
(1)门诊流程优化
我院现用门诊系统充分体现了“以病人为中心”的设计理念：通过多渠道就诊，优化了门诊就医流程，杜绝了排长龙的现象；药房智能发药机根据医生处方信息立即进行捡药处理，并自动把药篮输送到相应窗口，到目前为止，系统运行良好，很大程度上减少了病人等待的时间，优化了就诊环境；医生依据就诊卡调取就诊记录、电子病历和检验结果，实现了HIS与电子病历系统、LIS、医技系统的资源整合，使病人就诊更加方便、快捷，并保证了资料的准确性。
（2）开通多种预约渠道
为了方便患者就诊，医院开展微信、电话、短信、现场、自助机、翼健康APP等多种预约渠道预约，让患者更多的选择便于自己的方式进行预约，避免单一渠道服务拥堵的现象。提前预约，可知道医生出诊情况，避免大量病人盲目前来就诊的情况。分时段预约，系统智能计算所预约的排队号大概的就诊时间，避免患者全部一大早到医院排队，患者也可根据自身时间合理选择时间段就诊，减少患者等待时间；同时，对患者起到时段分流作用，医院的公共场地也将资源最大化使用，大大减少一早高峰拥挤排队的现象。
（3）提供多种自助服务
我院在各显要位置共安装了63台自助终端设备，患者通过社保卡或身份证自助办理诊疗卡；通过诊疗卡，办理自助预约、途中用银联卡和信用卡自助缴费、用诊疗卡查询就诊信息、收费项目物价信息、自助打印收费清单、检验报告单、等，享受自助“一卡通”服务。这种一站式服务，方便快捷，有效地改善了医院整体服务形象、提高了工作效率，减少了患者缴费等候时间，深受市民好评和欢迎。
自2014年我院引入了检验报告单和CT等检查报告单的自助打印系统以来，系统运行良好，患者自行打印检查检验报告，方便快捷。今年，我院共引进了3台检验报告自助打印终端机，机器24小时开放，市民可以随来随打，大大方便了患者，深受患者好评。
（4）启用智能发药系统和静脉配置中心
我院引进门诊智能机器人发药系统，可自动把药篮输送到相应窗口，该系统投入使用以来，配药速度大大加快，患者等待时间大大减少，满意度大大提高。大大节省药房人力成本，药师的精力主要用在最后的发药审核环节，减少用药错误。
我院住院药房，采用自动摆药机系统进行药品配送，经过系统处理，自动将病人的口服药品按顿打包装好，加快了药房人员的发药速度，降低了错误率；药袋上的药品和服药信息明晰，提高了整个药房的工作效率。
静脉用药调配中心管理系统全部采用流程式操作模式，系统自动处理，无需人工干预，工作效率大大提高，而且有效避免操作失误。现在的业务流程是先审核后计费模式，对不合理用药，在源头进行了有效拦截控制，并通过信息化实现逻辑控制。
（5）启用检验自动化流水线
我院引进了一条具有国际先进水平、华南地区规模最大的一条生化免疫自动化流水线2015年已投入使用。目前，门诊生化检验报告比之前提前1小时发出，住院病人的结果报告时间比之前提前3-4小时；肿瘤标志物、甲状腺激素等免疫学检验指标比之前提前2小时发出。检验自动化流水线的使用大大缩短了病人等候时间；同时，通过此处理系统有效避免人为差错和降低生物危害，既大幅提高了检测结果的准确度，又省去了患者需要重复检查的麻烦，取得了良好的社会效益。
（6）提供移动服务平台服务
今年7月，我院开通了患者移动服务平台，通过平台患者可以获得智能导诊、预约挂号、就诊指引、移动缴费、检验检查报告查询、费用查询、就医反馈、健康资讯等服务。现在患者就医只需通过关注我院微信公众号就可以实现微信预约、微信支付、检验查询、费用查询等全流程智能服务，大大缩短了候诊时间、缴费时间，带来高速快捷的就医体验。目前，我院患者移动服务平台医院微信公众号的关注人数已达到了44000人，2015年11月27日清远新闻网报道，清远市人民医院入榜广东省政务微信十大影响力服务号
二、医院信息系统建设计划
目前，我院正筹建区域远程心电诊断中心和区域远程影像诊断中心建设，我院信息科刘佳兰主任，正在佛冈市人民医院，开展此项重要任务。区域远程诊断中心就是要建立我院的区域远程诊断平台，并将下级医院的检查心电和影像数据接入该平台，实现集中诊断：下级医院只需要配备技术员做检查，检查图像通过远程平台发送到我院诊断中心，所有诊断都在诊断中心进行，诊断完成后下级医院可以查看并打印诊断结果。
未来几年，我院将加大无线技术的应用。无线医护系统包括：无线查房系统、无线护理系统二大块；引入无线技术，实现医护工作无线化，实时跟踪医疗活动的全过程。用移动查房车和PDA等设备进行用药核查和执行核查，不仅方便医护人员从事诊疗行为，而且能够降低执行医嘱的差错率。
我院将通过引入新的信息化技术手段，增加移动门诊输液系统、住院医生移动查房系统、移动护理系统。
(1)移动医生查房系统，主要是：医生通过便携的移动终端进行移动查房，可随时在患者床旁调阅病人病历、检验检查报告单，实现了将医疗信息系统延伸到病人床边，使医疗服务真正做到“临床”，从而获得高效率、高质量的床边探视。
（2）移动护理系统
移动护理工作站结合了无线网络和移动终端的优势，并与护理病历进行无缝连接，做到了将护士工作站延伸到病人床旁，实现了病人身份的智能识别、体征数据的现场采集，自动生成体温单、医嘱执行过程的全程跟踪等功能，保证护理质量的同时，可进一步提高护士工作效率。
市人民医院信息科：刘佳兰
2015年 12月 29日
